Três meses depois que os primeiros exemplos conhecidos de COVID-19 emergiram, não há ainda nenhuma resposta bem defenida a respeito de que o “paciente zero" é, ou de onde veio.

Igualmente sabido como o exemplo do índice, o paciente zero refere o primeiro ser humano contaminado em uma manifestação.

Até à data de quarta-feira, COVID-19 espalhou a mais de 196 países, matando mais do que 16.000 pessoas no mundo inteiro.

Seguir para baixo o paciente zero podia ser chave a compreender o vírus novo atrás da crise de saúde global em curso e como limitar uma transmissão mais adicional. Mas em muitos países assolados, ninguém conhece como o vírus obteve lá ou que o contratou primeiramente.

A busca para zero paciente em cada país afetado provou uma tarefa hercúleo. Isto é pela maior parte devido ao período de incubação longo e à transmissão assintomática de COVID-19. Indivíduos contaminados que não estão mostrando que os sintomas podem cruzar através das seleções nos portos de entrada indetectados e contaminar outro unknowingly, fazendo a rota da transmissão duramente para seguir na maioria dos casos.

É aqui o que nós temos aprendido até agora sobre os primeiros pacientes em quatro países de acordo com cientistas e vários relatórios dos meios.

China

O primeiro exemplo gravado do que seria identificado mais tarde enquanto o coronavirus novo foi encontrado na cidade do Wuhan de China o 8 de dezembro no ano passado. A Organização Mundial de Saúde (WHO) foi alertada de uma “pneumonia de causa desconhecida” o 31 de dezembro, quando os responsáveis da Saúde em Wuhan confirmaram 27 casos ligados a um mercado do marisco.

A pesquisa adiantada sugeriu que o vírus viesse dos bastões, quando um estudo mais atrasado apontou ao pangolin como o anfitrião que pôde ter passado o vírus em seres humanos.

A hipótese extensamente aceitada é que a manifestação começou no mercado e pôde ter sido transmitida de um animal a um ser humano antes de espalhar de humano a humano.

Contudo, de acordo com um estudo pelos pesquisadores chineses publicados em The Lancet o 24 de janeiro, o primeiro paciente apresentou os sintomas consistentes com o COVID-19 o 1º de dezembro e não teve nenhuma exposição ao mercado.

É igualmente obscuro se Wuhan é o ponto zero real da manifestação mortal afinal. O epidemiologista superior Zhong Nanshan de China disse recentemente em uma conferência de imprensa que não há nenhuma evidência que mostra que COVID-19 originou em Wuhan.

Itália

Em março, Itália transformou-se o epicentro novo de COVID-19. Era um dos primeiros países para proibir todos os voos de China ao fim de janeiro, depois que dois turistas chineses foram diagnosticados com o coronavirus em Roma. Mas alguns peritos acreditam agora que a manifestação do país pode ter começado antes da proibição de curso.

Uma propagação inexplicado da comunidade veio iluminar-se na região nortista de Itália de Lombardy o 21 de fevereiro. Um homem dos anos de idade 38 identificado somente como Mattias da cidade de Codogno perto de Milão é acreditado ser a fonte da manifestação em Codogno e na região de Vêneto.

O homem, “paciente dublado um” em Itália, não tinha viajado a China. Os cientistas apontaram originalmente a um colega de Mattias, que retornasse recentemente de uma viagem de negócios a China, como o paciente zero do país. Mas esta pessoa testou mais tarde negativo.

Massimo Galli, diretor do instituto de pesquisa biomedicável, disse a Reuters que a epidemia começou provavelmente bem antes que o “paciente um” de Itália caiu doente. Analisando arranjar em sequência genético do vírus, a equipe de Galli em Milão encontrou a evidência que sugere que o vírus estivesse trazido a Itália por alguém contaminado na cidade alemão de Munich entre os 19-22 de janeiro.

O Estados Unidos

O primeiro exemplo confirmado do coronavirus nos E.U. foi relatado o 20 de janeiro. Um homem dos anos de idade 35 do estado de Washington, que voltou de Wuhan há pouco tempo, relatou sintomas da tosse, da náusea e do vômito secos persistentes.

De acordo com um relatório de Bloomberg, o homem foi a uma clínica do urgente-cuidado no subúrbio de Seattle o 19 de janeiro, quatro dias depois que veio para trás ao país. Tinha tomado o transporte do grupo com outros passageiros ao viajar para trás do aeroporto a sua casa.

Irã

Em Irã, onde os pontos de casos confirmados foram relatados, um comerciante anônimo de Qom que viajou a China regularmente para o trabalho, foi acreditado ser o zero paciente potencial do país, de acordo com o ministro da saúde Saeed Namaki de Irã. O comerciante tinha morrido da infecção COVID-19, após ter usado o voo indireto para viajar a China enquanto os voos diretos foram suspendidos.

Fatos e matéria da evidência

Dale Fisher, cadeira do alerta da manifestação e da rede globais da resposta, disse que não sabendo aonde a doença veio do poderia tornar atividades da retenção menos eficazes. Fisher fez a observação que segue em fevereiro um incidente “deespalhamento” em Singapura, onde uma conferência foi acreditada para ter facilitado a propagação da doença aos países múltiplos.

A fim identificar a origem do vírus, dois aspectos precisam de ser tomados na consideração – um é seguir de volta ao tempo em que o vírus apareceu primeiramente; o segundo é arranjar em sequência os genomas dos vírus e para encontrar a raiz da árvore genealógica genética, disse Zhang Wenhong, cabeça da equipe perita clínica do COVID-19 de Shanghai, em uma entrevista com meios chineses.

Advertiu que é absolutamente necessário apresentar a evidência da sequência genética quando qualquer um reivindica que o “paciente zero" está encontrado. “Eu confio somente a evidência, e o resultado genético da sequência,” disse.

De acordo com epidemiologistas, identificar zero paciente é crítica para seguir a estrutura genética do vírus, compreende como a transmissão ocorreu, e para ver se houve uma mudança à estrutura genética do vírus. O traçado que o “paciente zero" entrou o contato com pode igualmente ajudar a limitar a transmissão futura.

Mas os dados arranjando em sequência genéticos podem somente vir daqueles que são diagnosticadas, encontrar os povos cujas as infecções foram indetectados, trabalhadores do setor da saúde ainda têm que confiar no traçado do contato, de acordo com a notícia do STAT, um Web site saúde-orientado americano da notícia.

Quando um paciente é identificado, todos os contatos preliminares dos pacientes precisam de ser ficados situados e pedido sobre sintomas relevantes. Mas se alguns daqueles contatos preliminares caem doentes, que poderiam provocar uma segunda camada de traçado do contato, disse o Dr. Matthew Cartter do epidemiologista, em uma entrevista com meios locais Hartford Courant dos E.U.

A carga de trabalho pode crescer exponencialmente enquanto o vírus mais adicional espalha.

Na Índia, os responsáveis da Saúde locais contactaram tantas como tão 2.666 pessoas quando o primeiro caso confirmado foi relatado em Karnataka, Índia do sudoeste.

A informações de contato incorreta pode ser dada no processo. Pode igualmente haver uma falta da conformidade dos contatos identificados.

Os cientistas advertiram que quando identificar zero paciente for importante, não deve abastecer a discriminação e o racismo. Uma busca apavorada para o “paciente zero" em Itália conduziu às comunidades asiáticas que estão sendo visados, ao assunto às ameaças e mesmo aos ataques violentos.

Como uma precipitação global procurar pelo “paciente zero" continua, a partilha dos dados e da sequência genética pode permitir cientistas de seguir mais rapidamente e mais eficazmente e monitorar a pandemia do coronavirus. Enquanto os novos casos emergem cada dia, determinar a origem do vírus pode informar responsáveis pelas decisões da saúde pública em onde focalizar recursos para conter a manifestação.